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疑难杂症日常养生智慧

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第258章 《胰腺癌·前列腺癌》中西医合参,取长补短增疗效
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在何先生漫长而曲折的康复之路上,有一个关键词贯穿始终,却往往被人忽略——“中西医合参”。很多人只看到中药、针灸、艾灸、刺血、正骨、食疗等中医手段的运用,却忽略了在每一个关键节点上,现代医学的诊断、手术评估、放化疗方案、影像复查、肿瘤标志物监测同样发挥了不可替代的作用。如果把他的整个治疗过程比作一场漫长的“战争”,那么西医就像一支装备精良、火力强大的“正规军”,负责在前线攻坚、控制战局、减少肿瘤负荷;而中医则像一支深谙地形、擅长持久战的“地方武装”,负责巩固后方、恢复生产、维持士气、调理体质。二者若能协同作战,就有可能实现“一加一大于二”的综合疗效。反之,如果彼此排斥、互相否定,只会让患者在夹缝中左右为难,甚至错失本可挽回的生机。

因此,在系统梳理何先生医案的过程中,专门开辟一章,深入探讨“中西医合参”的思路与实践,就显得尤为必要。这不仅是对他个人治疗经验的总结,更是对一种更合理医疗模式的探索。于是,我再一次沉入识海,请出岐伯、张仲景、华佗、孙思邈、太乙真人五位医圣,从医道的高度,对“中西医合参”发表见解,并结合何先生的具体诊疗过程,总结出一套可供借鉴的“中西医结合范式”。

岐伯首先开口,语气平和而深远:“医者,意也;医道,和也。后世之医,有以形为要,有以气为先;有以器为用,有以理为宗。形者,脏腑、经络、血肉之可见者也;气者,阴阳、五行、升降出入之不可见者也。西医长于察形,中医长于调气。形气相依,不可偏废。若能以形证气,以气调形,则医道大成。今观此患者,西医见其胰腺、前列腺有形之积,明其分期之晚;中医察其气血亏虚、瘀毒内结之态,知其本虚标实。二者互证,方得全貌。”

张仲景点头,接着说道:“夫疾病者,有形之变,亦有气之变。有形之变,可借西医之器以明之,如瘤之大小、位之所在、血之异常;气之变,可借中医之理以调之,如阴阳之偏盛偏衰、脏腑之虚实寒热。故中西医合参者,非以一者取代另一者,乃以一者印证另一者,以一者辅助另一者。病与证相合,形与气相参,方为万全。此患者之治,若仅循西医之法强攻,必伤太阴脾土、少阴肾本,致气血无源、正气不支;若独用中医之方调补,恐瘀毒难散、有形之积日增。当遵‘扶正不助邪、祛邪不伤正’之则,借西医之力祛其标实,用中医之法固其本虚,恰如我之经方,有四逆散调畅气机,有理中汤温补脾阳,需据证而施,不可偏废。”

华佗从临床实践的角度补充:“若有大瘤梗阻,非手术不能去之;若有热毒内盛,非抗生素不能解之;若有脏腑虚损,非中药不能补之;若有经络瘀阻,非针灸不能通之。故医者当知:何时当用西医之强攻,何时当用中医之缓图;何时当以西医救急,何时当以中医善后。不知合参,是为偏医。我创麻沸散以助手术,制五禽戏以调气血,本就是‘攻补兼施’之理。此患者化疗后恶心呕吐,若以针灸刺内关、足三里,辅以我的导引之术,可解其苦;术后气血大亏,若以汤药益气养血,再习五禽戏,能速其恢复。西医之术治其疾,中医之法养其体,二者协同,方见奇效。”

孙思邈感叹道:“世有偏见之医,或曰中医不科学,或曰西医伤正气,皆一隅之见也。医之为道,本以救人,非以争胜。若能合而用之,则患者受其利;若互相攻讦,则患者受其害。愿后世医者,放下门户之见,以患者之利益为最高利益。我常言‘腹宜常摩,可祛百病’,此患者稳定期胃肠功能虚弱,若每日按揉中脘、关元、气海诸穴,配合食疗健脾,其效不亚于药石。西医监测其肿瘤指标,中医调理其饮食起居,正是‘大医精诚’之道,以人为本,而非以术为尊。”

太乙真人最后总结:“中西医合参,当循‘三不’之原则:不迷信,不排斥,不机械叠加。不迷信,则知各有所长;不排斥,则知各有所短;不机械叠加,则能有机融合。如此,方可谓真正的中西医结合。此患者之治,危急时西医引流黄疸、镇痛救急,中医降逆止呕、保护胃气,是为‘急则治标,缓则治本’;稳定后西医定期监测、防其复发,中医温阳固本、调和阴阳,是为‘形神相守’。恰如阴阳互根,缺一不可,唯有动态平衡,方能久安。”

五位医圣的这番议论,为“中西医合参”定下了基调:以患者为中心,以疗效为导向,以取长补短为原则。结合何先生的诊疗过程,我将其“中西医结合”的实践归纳为五个层面:诊断层面的互补、危急阶段的协同、稳定阶段的分工、康复阶段的融合、

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