疑难杂症日常养生智慧



医庐的晨雾渐渐散去，暖阳透过窗棂，洒在方守义的病榻之上，为他苍白的面庞镀上了一层淡淡的金光。他微微睁开双眼，目光里少了昨日的绝望，多了几分微弱的希冀。识海之中，五位医圣先贤的身影依旧清晰，他们的话语，如同晨钟暮鼓，在我心中久久回荡。

孙思邈先生和蔼的声音，仿佛还在耳边萦绕：“辨证既明，当论治法。术后患者，元气大亏，脾胃虚弱，不耐峻猛之药。针石之法，通经调气，扶正祛邪，直达病所而不伤脾胃，实为术后调理之首选。今日我等，便先为你讲解针灸、董氏奇穴、散仙夺命神针、刺血、艾灸这五大外治疗法。此五法各有侧重，相辅相成，针对该患者的病机，可收立竿见影之效。”

岐伯先生微微颔首，手中竹简轻合，目光落在我身上，带着几分期许：“后生，针灸之法源于《黄帝内经》，乃上古医道之精髓。其核心在于通其经脉，调其气血，使营卫调和、脏腑安和。针对该患者的病情，针灸可疏通经络、调和气血、健脾和胃、滋补肝肾、润肠通便、引火归元。你且听好，我为你讲解具体的针灸方案。”

（一） 针灸：通经调气，扶正固本

岐伯先生向前一步，声音古朴而悠远，仿佛在讲解一部流传千古的医典。他的话语清晰严谨，每一个字都蕴含着深刻的医理。

1 针灸治则

岐伯先生缓缓说道：“针对该患者气血亏虚、脾胃虚弱、肝肾不足、大肠传导失常、虚阳浮越，兼夹湿邪阻滞的病机，针灸治则定为补气养血，健脾和胃，滋补肝肾，润肠通便，引火归元，化湿通络。总以扶正固本、通经调气为核心，兼顾祛邪。”

2 取穴方案

岐伯先生手中竹简再次展开，上面的古老文字，仿佛化作一个个清晰的穴位，浮现在我的眼前。

① 主穴：气海、关元、足三里、中脘、脾俞、胃俞、肝俞、肾俞、大肠俞、天枢、上巨虚。

气海、关元位于下腹部，为元气之海。温补此二穴，可大补元气、温肾壮阳、益气养血，是术后扶正固本之要穴，针对该患者元气大亏、脉道不充之象，尤为适宜。

足三里为胃经合穴，中脘为胃之募穴，二穴相配，可健脾和胃、益气养血、消食导滞。针对该患者脾胃虚弱、纳差腹胀之象，为必用之穴。

脾俞、胃俞、肝俞、肾俞均为背俞穴，分别对应脾、胃、肝、肾四脏。针刺此四穴，可健脾和胃、滋补肝肾、调理脏腑功能，针对该患者脾胃虚弱、肝肾不足之象，极为有效。

大肠俞为大肠之背俞穴，天枢为大肠之募穴，上巨虚为大肠之下合穴，三穴相配是治疗大肠疾病的经典组合。可疏通大肠经络、调和大肠气血、恢复大肠传导功能，针对该患者排便困难之象，为核心之穴。

② 配穴：太溪、三阴交、血海、膈俞、曲池、合谷、复溜、涌泉。

太溪为肾经原穴，三阴交为足三阴经之交会穴，二穴相配，可滋补肝肾、养阴生津、健脾利湿，针对该患者肝肾不足、津亏肠燥，兼夹湿邪阻滞之象，尤为适宜。

血海为脾经穴位，膈俞为血会，二穴相配，可补气养血、活血化瘀，针对该患者气血亏虚、兼夹瘀血阻滞之象，极为有效。

曲池、合谷均为手阳明大肠经穴位，二穴相配，可疏通经络、清热利湿、调和气血，针对该患者兼夹湿邪阻滞之象，能起到化湿通络之效。

复溜为肾经穴位，可滋阴降火；涌泉为肾经井穴，乃足少阴肾经之根。针刺涌泉，可引火归元、滋阴补肾，二者搭配，针对该患者虚阳浮越、鼻翼绯红之危象，为必用之配穴。

3 操作方法

岐伯先生强调道：“该患者为术后元气大亏，体质极虚，针灸操作当以温和补法为主，慎用泻法。可采用捻转补法、提插补法，或温针灸，以增强温补之力。”

① 针刺深度：腹部穴位针刺寸，背部俞穴针刺寸，四肢穴位针刺1-2寸。操作时当轻柔缓慢，避免过度刺激。

② 留针时间：留针20-30分钟，期间行针1-2次，每次行针1-2分钟。

③ 温针灸：对于气海、关元、足三里、脾俞、胃俞等穴位，可采用温针灸。将艾条段套在针柄上，点燃施灸，使温热之气通过针身传入穴位，起到针灸与艾灸的双重作用。温针灸可增强温补之力，对于该患者的虚寒之象，尤为适宜。

④ 疗程：每日针灸1次，10次为1个疗程。疗程之间休息2-3天，再进行下一个疗程。

（二）